颌下淋巴结肿大挂什么科

颌下淋巴结肿大建议挂耳鼻喉科或普外科，可能与口腔炎症、咽喉感染、淋巴结炎、结核病、肿瘤转移等因素有关。

1、耳鼻喉科

颌下淋巴结肿大常见于口腔或咽喉部感染，如扁桃体炎、牙龈炎等。耳鼻喉科医生会通过喉镜、口腔检查判断原发感染灶，并针对性使用抗生素治疗。若伴随咽痛、吞咽困难等症状，需排除EB病毒感染等特殊病因。

2、普外科

持续肿大的淋巴结需普外科评估性质，医生可能触诊检查淋巴结硬度、活动度，结合超声或穿刺活检鉴别良恶性。对于合并皮肤红肿热痛的急性淋巴结炎，可能需切开引流；结核性淋巴结炎则需抗结核治疗。

3、口腔科

龋齿、智齿冠周炎等口腔病灶常引发反应性淋巴结肿大。口腔科医生能处理原发牙源性感染，通过牙周治疗、拔牙等操作消除感染源，肿大淋巴结多随炎症消退而缓解。

4、感染科

伴随发热、多部位淋巴结肿大时，需排查HIV、梅毒等特殊感染。感染科会进行血清学检测，确诊后给予规范抗病毒或抗菌治疗，慢性感染者还需长期随访。

5、肿瘤科

无痛性进行性肿大的坚硬淋巴结需警惕淋巴瘤或转移癌。肿瘤科通过PET-CT、病理活检明确诊断，根据分期选择化疗、放疗或靶向治疗。头颈部肿瘤转移至颌下淋巴结时需多学科联合诊疗。

日常应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，急性期可局部冷敷缓解疼痛。若淋巴结肿大超过两周未消退、直径超过两厘米或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，须及时完善肿瘤标志物等检查。儿童患者家长需观察是否伴随发热、皮疹，避免挤压淋巴结导致感染扩散。