结节性多动脉炎有几种类型

张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

结节性多动脉炎主要分为经典型结节性多动脉炎和皮肤型结节性多动脉炎两种类型。结节性多动脉炎是一种以中小动脉坏死性炎症为主要特征的血管炎性疾病,可能累及多个器官系统。

1、经典型结节性多动脉炎

经典型结节性多动脉炎是系统性血管炎,可累及肾脏、胃肠、心脏、神经系统等多个器官。患者可能出现发热、体重下降、乏力等全身症状,以及受累器官的特定表现如高血压、腹痛、周围神经病变等。该类型需通过临床表现、实验室检查和病理活检综合诊断,治疗通常需要糖皮质激素联合免疫抑制剂。

2、皮肤型结节性多动脉炎

皮肤型结节性多动脉炎病变主要局限于皮肤,表现为皮下结节、网状青斑、溃疡等皮损,较少累及内脏器官。诊断需排除系统性血管炎,皮肤活检可见中小动脉炎症改变。治疗以中小剂量糖皮质激素为主,部分患者可能需要免疫调节剂控制病情。

结节性多动脉炎患者需定期监测炎症指标和器官功能,避免感染等诱发因素。饮食应保证充足营养,适当补充优质蛋白和维生素。病情稳定期可进行适度运动,但需避免过度疲劳。所有治疗均需在风湿免疫科医生指导下进行,不可自行调整药物方案。