膝盖关节炎怎么治疗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

膝盖关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式治疗。膝盖关节炎通常由关节软骨退化、肥胖、关节损伤、遗传因素、免疫系统异常等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗是膝盖关节炎的常见方法,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布,可缓解疼痛和炎症。关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖有助于延缓软骨退化。严重疼痛时可遵医嘱使用糖皮质激素关节腔注射,但需控制使用频率以避免副作用。

2、物理治疗

物理治疗能改善关节功能,常用方法包括热敷、超声波治疗和低频电刺激。康复训练如膝关节周围肌肉强化练习可增强关节稳定性。水中运动能减轻关节负重,适合肥胖患者。物理治疗需在专业指导下长期坚持才能见效。

3、手术治疗

严重病例可考虑手术治疗,关节镜清理术适用于早期软骨损伤患者。人工关节置换术能显著改善终末期患者生活质量。微创手术创伤小恢复快,但需评估手术适应症。术后需配合康复训练恢复关节功能。

4、生活方式调整

控制体重能显著减轻膝关节负担,建议通过饮食和运动科学减重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。使用护膝或拐杖辅助行走可减少关节压力。选择软底缓震鞋有助于减轻行走时关节冲击。

5、中医治疗

中医采用针灸、推拿等方法疏通经络缓解疼痛。中药外敷如膏药可局部消炎止痛。艾灸能温经散寒改善血液循环。中药内服需辨证施治,常用方剂如独活寄生汤。中医治疗需长期坚持,配合现代医学效果更佳。

膝盖关节炎患者日常应注意膝关节保暖,避免受凉。饮食可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、深海鱼等。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。戒烟限酒有利于关节健康。定期复查评估病情进展,及时调整治疗方案。保持乐观心态,避免过度焦虑影响康复。