喉咙有灼烧感是什么原因

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

喉咙有灼烧感可能与胃食管反流、咽喉炎、过敏反应、化学刺激、心理因素等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情。

1、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可导致黏膜灼伤,常见于餐后平卧或弯腰时加重,可能伴随反酸、胸骨后疼痛。建议避免高脂饮食和睡前进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸并促进胃肠蠕动。

2、咽喉炎

细菌或病毒感染引起的咽喉黏膜炎症,多伴有咽干、异物感,急性期可能出现发热。可用复方硼砂溶液含漱,配合银黄含片、西地碘含片缓解症状,严重者需使用阿莫西林等抗生素治疗。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原后,组胺释放导致咽喉黏膜血管扩张,可能同时出现鼻痒、皮疹。需立即脱离过敏环境,遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特钠进行抗过敏治疗。

4、化学刺激

吸入强酸强碱蒸气、吸烟或饮酒过度会直接损伤咽喉黏膜,表现为持续性灼痛。应立即用清水漱口,避免继续接触刺激物,必要时使用地塞米松雾化吸入减轻黏膜水肿。

5、心理因素

焦虑抑郁可能引发功能性咽喉不适,检查无器质性病变,症状与情绪波动相关。可通过认知行为疗法改善,严重时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物,配合咽喉肌肉放松训练。

日常应保持室内湿度,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激性食物。用淡盐水漱口有助于清洁咽喉,睡眠时抬高床头可减少胃酸反流。若症状持续超过两周或出现吞咽困难、声音嘶哑、体重下降等警示症状,需尽快进行喉镜或胃镜检查。长期吸烟者建议戒烟并定期筛查咽喉部病变。