伤寒和感冒的区别是什么

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

伤寒和感冒是两种不同的疾病,主要区别在于病原体、症状严重程度和并发症风险。伤寒由伤寒沙门氏菌引起,表现为持续高热、玫瑰疹和肝脾肿大;感冒则由鼻病毒等病毒导致,症状以鼻塞、咽痛等上呼吸道不适为主。

1、病原体差异

伤寒的病原体为伤寒沙门氏菌,通过污染的水或食物传播,属于细菌感染。感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,通过飞沫或接触传播。两者在微生物学分类和传播途径上存在本质区别。

2、症状表现

伤寒典型症状包括阶梯式上升的持续高热、相对缓脉、腹部玫瑰疹及肝脾肿大,可能伴随肠出血或肠穿孔等严重并发症。感冒主要表现为打喷嚏、流涕、咽痛等上呼吸道症状,发热多为低热且持续时间短。

3、病程进展

伤寒潜伏期约7-14天,未经治疗可持续数周,需抗生素规范治疗。感冒病程通常5-7天,具有自限性,以对症治疗为主。伤寒患者恢复期可能成为慢性带菌者,感冒愈后无此风险。

4、检查指标

伤寒患者血常规显示白细胞减少,肥达试验阳性,血培养可检出伤寒杆菌。感冒患者白细胞多正常或轻度升高,病原学检测可发现呼吸道病毒抗原。

5、并发症风险

伤寒可能导致肠穿孔、中毒性脑病等危及生命的并发症。感冒并发症多为鼻窦炎、中耳炎等局部感染,重症概率较低。两者在疾病危害性上存在显著差异。

预防伤寒需注意饮食卫生,避免饮用生水,高危人群可接种伤寒疫苗。感冒预防应注重手卫生和呼吸道防护,保持室内通风。若出现持续高热不退、剧烈腹痛等伤寒疑似症状,须立即就医进行血培养等检查。普通感冒患者应注意休息,避免交叉感染,症状加重时需及时排查流感等疾病。