王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
髋关节是由髋臼和股骨头组成的球窝关节,股骨头是股骨近端的球形结构。髋关节属于关节解剖学概念,股骨头属于骨骼解剖学概念,两者在位置、功能和结构上存在明显差异。
髋关节位于骨盆与下肢连接处,由髋臼和股骨头共同构成。股骨头位于股骨最上端,嵌入髋臼形成关节。髋关节作为整体承担下肢活动功能,股骨头作为组成部分主要参与力学传导。
髋关节包含关节囊、滑膜、韧带等软组织,股骨头主要由骨松质和骨密质构成。髋关节表面覆盖关节软骨,股骨头表面有透明软骨覆盖。髋关节的稳定性依赖周围肌肉韧带,股骨头的强度依赖骨小梁排列。
髋关节实现下肢屈伸、旋转等多向运动,股骨头主要承受体重负荷并传递应力。髋关节活动依赖股骨头的球面滑动,股骨头的血供影响髋关节功能。髋关节病变常导致活动障碍,股骨头病变多引发负重疼痛。
髋关节常见骨关节炎、发育不良等疾病,股骨头多发坏死、骨折等病变。髋关节置换需处理整个关节结构,股骨头手术多针对局部骨修复。髋关节炎症表现为广泛疼痛,股骨头坏死呈现定位性疼痛。
髋关节X线需观察关节间隙和对合关系,股骨头MRI主要评估骨髓信号变化。髋关节超声检查滑膜状况,股骨头CT扫描骨小梁结构。髋关节造影显示关节囊形态,股骨头核素扫描反映血供情况。
日常需注意避免髋关节过度负重,控制体重减轻股骨头压力。建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动,增强髋周肌肉力量保护关节稳定性。出现髋部持续疼痛或活动受限时,应及时就医进行X线、MRI等检查,明确髋关节或股骨头具体病变情况。饮食注意补充钙质和维生素D,有助于维持骨骼健康。