跟腱炎初期怎么治疗

跟腱炎初期可通过休息制动、冷敷镇痛、物理治疗、药物治疗、运动康复等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染因素、药物副作用等原因引起。

1、休息制动

急性期应立即停止跑跳等剧烈运动，使用足跟垫抬高患肢减轻跟腱张力。建议穿戴硬底鞋或步行靴限制踝关节活动，严重时可使用拐杖辅助行走。休息时间一般需要持续两周以上，直至疼痛完全消失。

2、冷敷镇痛

发病48小时内可采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。冷敷能有效缓解局部肿胀和疼痛，但要注意避免皮肤冻伤。疼痛明显时可配合使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。

3、物理治疗

超声波治疗能促进跟腱局部血液循环，加速炎症消退。冲击波治疗可刺激跟腱组织修复，改善慢性疼痛症状。治疗频率通常为每周2-3次，连续进行4-6周可获得明显效果。

4、药物治疗

塞来昔布胶囊具有抗炎镇痛作用，适用于中度以上疼痛。双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，减轻局部炎症反应。严重病例可考虑局部注射复方倍他米松注射液，但每年注射次数不宜超过3次。

5、运动康复

疼痛缓解后应进行跟腱拉伸训练，如台阶踮脚练习、弹力带抗阻训练等。康复初期要避免突然增加运动强度，建议从每周3次、每次15分钟开始循序渐进。水中行走等低冲击运动有助于恢复跟腱柔韧性。

跟腱炎患者日常应选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分做好热身拉伸。控制体重可减少跟腱负荷，建议BMI超过24者进行减重管理。饮食中可适量增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻肌腱炎症。若保守治疗3个月无效或出现跟腱断裂征兆，需及时考虑手术治疗。