扁桃体炎手术治疗的标准是什么

扁桃体炎手术治疗的标准主要包括反复发作、并发症风险高、严重影响生活质量等情况。具体标准有反复急性发作、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿病史、伴随全身性疾病、保守治疗无效。

1、反复急性发作

每年发作超过7次或连续3年每年发作超过5次，且每次发作均符合急性扁桃体炎的诊断标准。这种情况会导致患者频繁使用抗生素，可能增加细菌耐药性风险。发作时伴随高热、咽痛等症状明显影响日常生活。

2、阻塞性睡眠呼吸暂停

肥大的扁桃体导致上呼吸道阻塞，引起睡眠时呼吸暂停、打鼾等症状。长期缺氧可能影响儿童生长发育，成人则可能出现白天嗜睡、注意力不集中等问题。多导睡眠监测显示呼吸暂停低通气指数超过一定数值时需考虑手术。

3、扁桃体周围脓肿病史

既往发生过扁桃体周围脓肿，特别是反复发作或对抗生素治疗反应不佳者。脓肿可能扩散至深部组织导致严重并发症。手术可消除感染病灶，预防脓肿复发及相关并发症。

4、伴随全身性疾病

扁桃体炎作为病灶引起风湿热、肾炎等全身性疾病。这些疾病与链球菌感染后的免疫反应有关。切除病灶扁桃体有助于控制全身性疾病进展，但需在疾病稳定期进行手术。

5、保守治疗无效

经过规范药物、生活方式调整等保守治疗3-6个月后症状无改善。包括持续咽部不适、口臭、颈部淋巴结肿大等症状影响生活质量。术前需排除其他可能导致类似症状的疾病。

扁桃体切除术后需注意饮食调理，术后1-2周内进食温凉流质或软食，避免辛辣刺激性食物。保持口腔清洁，使用医生推荐的漱口液。术后2周内避免剧烈运动，防止出血。观察有无发热、出血等异常情况，出现异常及时就医。恢复期间保证充足休息，适当补充维生素C促进伤口愈合。