冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
卵巢囊肿的发生原因主要有内分泌失调、炎症刺激、子宫内膜异位症、遗传因素及不良生活习惯等。
女性体内雌激素和孕激素水平异常可能导致卵泡发育异常或黄体持续存在,形成功能性囊肿。这类囊肿多为生理性,常见于育龄期女性,多数可自行消退。规律作息、减少精神压力有助于调节内分泌平衡。
慢性盆腔炎或输卵管炎反复发作时,炎性渗出物可能包裹形成炎性囊肿。患者常伴有下腹坠痛、白带异常等症状。需积极治疗原发感染,避免病情迁延导致囊肿增大或粘连。
异位子宫内膜组织种植在卵巢表面,随月经周期反复出血形成巧克力囊肿。典型表现为进行性加重的痛经和不孕,超声检查可见囊内密集点状回声。早期干预可减少卵巢组织损伤。
部分卵巢囊肿与基因突变相关,如林奇综合征患者更易发生卵巢肿瘤性囊肿。有家族史者建议定期进行妇科检查和肿瘤标志物筛查,必要时可考虑预防性监测。
长期高脂饮食、吸烟或接触环境雌激素可能增加囊肿发生概率。肥胖女性体内雄激素转化增多,可能刺激囊肿形成。保持适度运动和控制体重是有效的预防措施。
建议女性每年进行妇科超声检查,发现囊肿后需根据大小、形态特征决定随访或治疗。日常应注意腹部保暖,避免过度劳累,经期禁止剧烈运动。若出现突发腹痛、恶心呕吐等囊肿扭转或破裂症状,须立即就医处理。合理膳食可多摄入十字花科蔬菜和豆制品,减少油炸食品摄入。