右腿膝盖弯曲疼痛的原因

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

右腿膝盖弯曲疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带拉伤、滑膜炎、髌骨软化症等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、半月板损伤

半月板损伤是膝关节常见问题,多由剧烈运动或外伤导致。膝关节在弯曲时会出现明显疼痛,可能伴随弹响或卡顿感。轻度损伤可通过休息和物理治疗缓解,严重撕裂可能需要关节镜手术修复。避免深蹲和跳跃动作有助于恢复。

2、骨关节炎

中老年人多见,关节软骨退化导致骨头直接摩擦引发疼痛。晨起关节僵硬,活动后稍缓解但长时间行走又加重。X线检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括减轻体重、关节腔注射和口服软骨保护剂。

3、韧带拉伤

运动时急停变向容易造成前交叉韧带或内侧副韧带损伤。膝关节不稳定伴肿胀,弯曲时疼痛加剧。急性期需冰敷制动,后期通过肌力训练恢复稳定性。完全断裂可能需要韧带重建手术。

4、滑膜炎

关节滑膜发炎导致积液增多,表现为膝盖肿胀发热。弯曲时因压力增加而产生胀痛。常见于过度使用、感染或风湿性疾病。治疗需针对原发病因,必要时进行关节穿刺抽液。

5、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损导致上下楼梯时膝盖前方疼痛。长期保持屈膝姿势会加重症状。加强股四头肌锻炼能改善髌骨轨迹,严重者需配合支具固定。避免长时间下蹲和爬山等运动。

日常应注意控制体重减轻膝关节负担,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。运动前充分热身,佩戴护膝保护关节。饮食多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、深绿色蔬菜和鱼类。疼痛持续不缓解或伴随红肿发热时,应及时到骨科或运动医学科就诊,通过核磁共振等检查明确诊断。根据医生建议选择理疗、药物或手术治疗方案,避免自行服用止痛药掩盖病情。