王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
近视眼镜的选择需根据屈光度、用眼需求和镜片功能综合决定,主要有框架眼镜、角膜接触镜、渐进多焦点镜、防蓝光镜、变色镜等类型。
传统框架眼镜适合大多数近视患者,镜片材质分为树脂和玻璃两类。树脂镜片重量轻、抗冲击性强,适合儿童和运动人群;玻璃镜片透光率高但易碎。高度近视建议选择高折射率镜片以减少边缘厚度,镜框需考虑鼻托舒适度和镜腿长度。
软性隐形眼镜适合临时场合或运动时佩戴,需注意每日清洁和佩戴时长控制。硬性透氧性角膜接触镜能矫正散光并延缓近视进展,但需要专业验配。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率,白天可暂时恢复清晰视力。
适用于同时存在近视和老花的人群,镜片从上至下分为远用区、过渡区和近用区。需要适应期来协调眼球转动与焦点切换,初次佩戴可能出现头晕现象。中老年近视患者可选择该类型减少频繁换镜的麻烦。
镜片镀膜可过滤电子屏幕发出的高能蓝光,适合长期使用数码设备的人群。但过度过滤可能影响色觉辨识,建议选择部分过滤型镜片。夜间使用电子设备时可配合黄光模式增强防护效果。
光致变色镜片在紫外线照射下自动变深,室内外环境切换时能快速调节透光率。适合户外活动较多的近视患者,但低温环境下变色速度会减慢。驾驶人员需注意部分产品不符合夜间行车透光标准。
建议每半年进行屈光复查,儿童青少年需每三个月监测近视进展。佩戴眼镜期间保持每天2小时以上户外活动,避免长时间近距离用眼。选择镜片时注意查看防紫外线标识,高度近视患者应避免剧烈运动。定期用专业镜片清洁剂擦拭镜片,避免使用衣物直接擦拭造成划痕。出现视物变形或头晕等不适症状时需及时调整镜片参数。