黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
增强食欲的药物主要有甲氧氯普胺片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊、健胃消食片等。食欲减退可能与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、消化不良、抑郁症、肿瘤等因素有关,建议在医生指导下根据具体病因选择合适的药物。
甲氧氯普胺片是一种多巴胺受体拮抗剂,可通过促进胃肠蠕动改善功能性消化不良引起的食欲不振。该药适用于胃轻瘫、化疗后恶心呕吐等情况,但长期使用可能引起锥体外系反应,需严格遵医嘱使用。
多潘立酮片通过阻断外周多巴胺受体增强胃动力,常用于胃排空延迟导致的食欲下降。对反流性食管炎、糖尿病性胃轻瘫等疾病伴随的进食困难有缓解作用,但心脏病患者应慎用。
枸橼酸莫沙必利片是选择性5-HT4受体激动剂,能双向调节胃肠运动功能。适用于功能性消化不良伴早饱、腹胀症状的患者,与抗抑郁药联用时可改善心因性厌食。
胰酶肠溶胶囊含有胰脂肪酶、胰蛋白酶等消化酶,可补偿胰腺外分泌功能不足。对于慢性胰腺炎、胆囊切除术后等消化酶缺乏导致的食欲减退效果显著,需餐中整粒吞服。
健胃消食片为中成药,含山楂、麦芽等成分,通过促进胃液分泌改善单纯性消化不良。适用于暴饮暴食或饮食积滞引起的短暂性食欲下降,但器质性疾病需配合其他治疗。
除药物治疗外,建议调整饮食结构,选择清淡易消化的食物如山药粥、南瓜羹等,少量多餐进食。适当进行散步等轻度运动可促进胃肠蠕动,餐前饮用少量开胃汤水也有帮助。若食欲减退持续超过两周或伴随体重明显下降,应及时就医排查消化系统疾病、代谢异常或精神心理问题。注意避免自行长期服用促食欲药物,部分药物可能掩盖潜在疾病进展。