李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
胆囊切除后多数患者可正常生活,少数可能出现腹泻或脂肪消化吸收不良。胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病的常见手术方式,术后身体会通过胆总管代偿性扩张来调节胆汁排放。
胆囊作为储存和浓缩胆汁的器官,切除后胆汁会持续缓慢流入肠道。约八成患者术后无明显不适,消化功能可逐渐适应。部分患者因胆汁持续排放,进食高脂食物时可能因胆汁相对不足出现脂肪泻,通常半年内胆总管代偿性扩张后可缓解。术后早期建议低脂饮食,逐步增加脂肪摄入量,帮助胆道系统适应。
约两成患者可能出现术后综合征,表现为右上腹隐痛、腹胀或腹泻。这种情况多见于术前已存在胆总管功能异常者,或术后胆总管代偿不良者。若症状持续超过三个月,需排除胆总管结石、Oddi括约肌功能障碍等病理因素。术后定期复查超声,避免暴饮暴食,可降低不适发生概率。
胆囊切除术后应保持规律饮食,避免一次性摄入过多高脂食物,如动物内脏、油炸食品等。建议增加膳食纤维摄入,选择鱼肉、豆制品等易消化蛋白,烹饪方式以蒸煮为主。术后三个月内可补充胰酶制剂帮助脂肪消化,适度运动促进胆汁排泄,若出现持续腹痛、黄疸等症状需及时就医复查。