骨关节炎的引发原因

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

骨关节炎可能由关节劳损、肥胖、年龄增长、遗传因素、关节损伤等原因引起。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

1、关节劳损

长期重复性关节活动或过度使用关节可能导致软骨磨损。职业运动员、重体力劳动者以及需要频繁下蹲或爬楼梯的人群更容易出现关节劳损。日常应避免关节过度负重,适当减少高强度运动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动有助于减轻关节负担。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节、髋关节等负重关节的压力,加速软骨退化。脂肪组织分泌的炎症因子也可能促进关节炎症反应。控制体重通过合理饮食和适度运动是预防骨关节炎的重要措施,建议选择富含优质蛋白和膳食纤维的食物,减少高糖高脂饮食。

3、年龄增长

随着年龄增长,关节软骨修复能力逐渐下降,软骨基质中的蛋白多糖含量减少,导致软骨弹性降低。这是中老年人骨关节炎高发的主要原因。虽然无法逆转年龄因素,但保持适度运动可以增强关节周围肌肉力量,减轻关节压力。

4、遗传因素

部分人群存在胶原蛋白基因突变,导致关节软骨结构异常,更容易发生退行性改变。有家族史的人群应更早关注关节健康,避免剧烈运动损伤关节,定期进行关节功能评估。

5、关节损伤

骨折、韧带撕裂等关节创伤可能直接破坏软骨结构或改变关节力学分布。运动损伤后未完全康复也可能导致关节不稳定,加速软骨磨损。关节受伤后应及时就医,遵医嘱进行规范治疗和康复训练,避免遗留关节功能障碍。

预防骨关节炎需从日常生活做起,保持适度运动增强关节稳定性,控制体重减轻关节负担,避免关节过度劳损。饮食上可适量补充富含维生素C和钙的食物,如西蓝花、牛奶等,有助于软骨健康。出现关节疼痛、僵硬等症状时应尽早就诊,医生可能会根据病情开具塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物,但须严格遵医嘱使用。定期进行关节功能锻炼,如直腿抬高、踝泵运动等,可帮助维持关节活动度。