冷冻肩和肩周炎有什么区别

冷冻肩和肩周炎是两种不同的肩部疾病，主要区别在于病因和症状表现。冷冻肩通常指肩关节囊的炎症和粘连，而肩周炎是肩关节周围软组织炎症的总称。

1、病因差异

冷冻肩的病因主要与肩关节囊的炎症和粘连有关，常见于糖尿病、甲状腺疾病或长期制动患者。肩周炎的病因更为广泛，包括肩袖损伤、钙化性肌腱炎、滑囊炎等多种肩关节周围软组织病变。

2、症状特点

冷冻肩主要表现为肩关节主动和被动活动均受限，疼痛呈持续性且夜间加重。肩周炎的症状因具体病变部位而异，可能表现为特定方向的运动疼痛或受限，如肩袖损伤时外展疼痛明显。

3、发病过程

冷冻肩的病程通常分为疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段，整个过程可能持续1-3年。肩周炎的发病过程取决于具体病因，如钙化性肌腱炎可能急性发作，而肩袖退行性变则进展缓慢。

4、检查方法

冷冻肩的诊断主要依靠临床表现和关节活动度检查，影像学检查用于排除其他疾病。肩周炎常需通过超声、MRI等影像学检查明确具体病变部位和性质。

5、治疗方式

冷冻肩的治疗以保守治疗为主，包括物理治疗、关节腔注射和功能锻炼。肩周炎的治疗需根据具体病因制定方案，如肩袖撕裂可能需要手术治疗，而滑囊炎则以药物和理疗为主。

对于肩部疼痛和活动受限的患者，建议及时就医明确诊断。日常生活中应注意保持适度肩部活动，避免长时间保持同一姿势。进行肩部锻炼时应循序渐进，避免突然用力或过度活动。寒冷季节注意肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧肩部。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。