阴囊上起皮发痒怎么回事

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阴囊上起皮发痒可能是由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、银屑病、阴虱等原因引起。阴囊皮肤问题通常表现为瘙痒、脱屑、红斑等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、真菌感染

阴囊潮湿环境易滋生真菌,常见如白色念珠菌感染。典型症状为环形红斑伴鳞屑,边缘清晰。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。日常需保持局部干燥,避免穿紧身化纤内裤。

2、湿疹

阴囊湿疹多与过敏或局部刺激有关,表现为对称性丘疹、渗出倾向。急性期可用硼酸溶液湿敷,慢性期选用氢化可的松软膏。需排查过敏原如洗涤剂,避免搔抓加重皮损。

3、接触性皮炎

接触化学物质如避孕套润滑剂、新内裤染料等可引发变态反应。皮损界限分明,伴有灼热感。治疗需远离致敏源,短期使用地奈德乳膏。反复发作者建议做斑贴试验明确过敏原。

4、银屑病

银屑病累及阴囊时可见银白色鳞屑,刮除后有点状出血。可选用卡泊三醇软膏配合窄谱中波紫外线治疗。需注意该病可能伴随关节病变,需定期监测。

5、阴虱

阴虱寄生会导致剧烈瘙痒,肉眼可见虫体及铁锈色排泄物。需剃除阴毛并煮沸消毒衣物,使用扑灭司林霜全面灭虱。性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

建议穿着纯棉透气内裤,避免使用碱性沐浴露过度清洁。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若症状持续超过两周或出现化脓、溃疡等表现,应及时至皮肤科就诊。夜间瘙痒明显者可口服氯雷他定缓解,但需注意抗组胺药物可能引起嗜睡副作用。日常护理中切忌热水烫洗或自行使用强效激素药膏。