张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌根厚白可能与口腔卫生不良、舌苔增厚、真菌感染、脾胃虚弱、慢性咽炎等原因有关。舌苔是舌黏膜上皮细胞脱落、食物残渣和细菌共同形成的覆盖物,其颜色和厚度的变化常反映身体状态。
刷牙不彻底或未清洁舌苔时,食物残渣和细菌在舌根堆积形成白色覆盖物。长期吸烟、饮酒或食用色素较重的食物会加重舌苔染色。改善刷牙方法并使用舌苔刷可缓解,无须特殊治疗。
脱水、张口呼吸或长期发热会导致舌黏膜干燥脱屑,上皮细胞堆积使舌苔增厚发白。这种情况常见于感冒或睡眠打鼾者,增加饮水量和保持鼻腔通畅有助于改善。
口腔念珠菌感染会在舌根形成白色乳酪样斑块,可能伴随灼痛感。免疫力低下人群如糖尿病患者更易发生,需就医进行抗真菌治疗,常用药物包括制霉菌素含片、氟康唑胶囊等。
中医认为舌苔厚白伴齿痕是脾虚湿盛的表现,可能与消化功能紊乱有关。此类人群常出现食欲不振、腹胀等症状,建议饮食清淡并避免生冷食物,必要时可服用参苓白术散等健脾药物。
咽部慢性炎症会导致淋巴滤泡增生和黏液分泌增多,反流至舌根形成白色附着物。患者常有咽部异物感,需针对咽炎治疗,如使用银黄含片、蓝芩口服液等中成药。
日常应注意保持口腔清洁,早晚刷牙并轻柔刮除舌苔。饮食避免过烫或辛辣刺激,多饮水保持口腔湿润。长期舌苔异常或伴随疼痛、溃疡时需及时就诊,排除贫血、维生素缺乏等系统性疾病。吸烟者建议戒烟以减少对舌黏膜的刺激,糖尿病患者需严格控制血糖以预防真菌感染。