李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
胆固醇高可能由饮食不当、缺乏运动、肥胖、遗传因素、甲状腺功能减退等原因引起。胆固醇升高与多种因素有关,主要包括不健康的生活方式、代谢异常以及某些疾病的影响。
长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪的食物容易导致血液中胆固醇水平升高。动物内脏、肥肉、油炸食品等含有较多胆固醇和饱和脂肪酸,过量食用会增加低密度脂蛋白胆固醇的合成。日常饮食应以蔬菜水果、全谷物、优质蛋白为主,减少高脂食物的摄入。
运动不足会导致能量消耗减少,多余的热量转化为脂肪储存,同时降低高密度脂蛋白胆固醇的水平。规律的有氧运动如快走、游泳等可以促进脂肪代谢,帮助维持正常的胆固醇水平。每周建议进行适度强度的运动。
体重超标特别是腹部肥胖与胆固醇代谢异常密切相关。脂肪组织过多会干扰脂蛋白代谢,导致低密度脂蛋白胆固醇升高而高密度脂蛋白胆固醇降低。通过合理控制体重,可以有效改善血脂异常状况。
家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病,患者体内低密度脂蛋白受体功能异常,导致胆固醇清除障碍。这类患者即使生活方式健康,也可能出现明显的胆固醇升高,需要医疗干预。
甲状腺激素参与调节脂质代谢,甲状腺功能减退时胆固醇分解代谢减慢,导致血液中胆固醇水平升高。甲状腺功能减退患者常伴有乏力、怕冷等症状,需要检测甲状腺功能并接受相应治疗。
胆固醇升高时应注意调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,选择植物油代替动物油,适量食用深海鱼类。保持规律运动习惯,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜等不良生活习惯。定期监测血脂水平,必要时在医生指导下使用降脂药物。对于有家族史或合并其他代谢性疾病的人群,更应重视胆固醇管理。