中度脱水怎么治疗

中度脱水可通过口服补液盐、静脉补液、调整饮食、控制原发病、监测生命体征等方式治疗。中度脱水通常由腹泻、呕吐、高热、出汗过多、饮水不足等原因引起。

1、口服补液盐

口服补液盐适用于意识清醒且能自主饮水的患者，主要成分为葡萄糖和电解质，能快速补充水分及钠、钾等矿物质。可选用口服补液盐散，按说明书兑水服用。使用时应少量多次饮用，避免一次性大量摄入加重胃肠负担。若出现呕吐加剧或腹胀需暂停使用。

2、静脉补液

静脉补液适用于无法经口摄入或脱水严重者，常用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液等。补液速度需根据脱水程度调整，初始阶段可快速输注，后续逐渐减缓。需监测尿量及电解质水平，防止输液过量导致肺水肿或低钠血症。

3、调整饮食

脱水期间应选择易消化食物如米汤、面条、苹果泥等，避免高糖、高脂及刺激性食物。可适量饮用淡盐水或稀释果汁补充电解质。母乳喂养的婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可暂时改用低乳糖奶粉。

4、控制原发病

由感染性腹泻引起的脱水需针对病原体治疗，细菌感染可用诺氟沙星、蒙脱石散等，轮状病毒感染以对症为主。糖尿病患者出现脱水需调整降糖方案，高温中暑者需立即降温。治疗期间需记录出入量以评估补液效果。

5、监测生命体征

每2-4小时测量血压、脉搏、皮肤弹性及尿量，观察有无嗜睡、眼窝凹陷等加重表现。儿童需特别注意前囟凹陷程度和哭闹时是否无泪。若出现少尿、意识模糊或血压下降，提示可能进展为重度脱水，需紧急就医。

中度脱水恢复期应保持环境凉爽，穿着透气衣物减少出汗。每日饮水量可略多于平常，分次少量饮用含电解质的水或汤类。避免剧烈运动直至尿色恢复正常。糖尿病患者需加强血糖监测，腹泻患者注意餐具消毒。若症状反复或持续超过24小时未缓解，应及时复查电解质和肾功能。