李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
乳腺结节微创手术和开刀手术各有优势,需根据结节性质、大小及患者个体情况选择。微创手术适合较小良性结节,创伤小恢复快;开刀手术更适合恶性或较大结节,切除更彻底。
微创手术通过超声或钼靶引导下穿刺切除,伤口仅针眼大小,术后疼痛轻且疤痕隐蔽,住院时间短,但存在残留风险,需定期复查。开刀手术直接切开乳腺组织完整切除病灶,适用于位置特殊或疑似恶性的结节,能获取更充分病理标本,但创伤较大可能影响乳房外观,恢复期较长。两种手术均需结合术中快速病理检查决定后续方案,恶性结节可能需补充放疗或内分泌治疗。
术后护理需注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,穿戴无钢圈内衣减少压迫。饮食宜清淡高蛋白,适当补充维生素促进愈合,定期复查乳腺超声或钼靶。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可加入患者互助小组。出现发热、剧烈疼痛或渗液需及时就医。