宝宝晚上睡觉老是咳嗽怎么回事

宝宝晚上睡觉老是咳嗽可能与室内空气干燥、过敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，夜间迷走神经兴奋性增高可能加重症状。

1、室内空气干燥

冬季供暖或空调使用导致湿度低于40%时，干燥空气刺激呼吸道黏膜引发反射性咳嗽。建议家长使用加湿器维持50%-60%湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免使用香薰或空气清新剂等挥发性物质。

2、过敏性鼻炎

尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发鼻后滴漏综合征，平卧时分泌物倒流刺激咽喉。表现为阵发性干咳伴揉鼻、打喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒，定期清洗床品并使用防螨罩。

3、胃食管反流

食道下括约肌发育不完善导致胃酸反流，卧位时酸性物质刺激咽喉。特征为进食后1-2小时出现呛咳，可能伴随吐奶。家长应少量多餐喂养，餐后保持直立位30分钟，严重时需医生评估是否使用铝碳酸镁混悬液。

4、上呼吸道感染

病毒侵袭鼻咽部引发炎症，夜间因体位改变导致分泌物积聚。常见于感冒后期，咳嗽带痰音且可能伴低热。可遵医嘱服用小儿肺热咳喘口服液，配合拍背排痰。避免使用中枢性镇咳药抑制排痰反射。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染引起支气管黏膜水肿，表现为夜间持续性咳嗽伴喘息。肺部听诊可闻及哮鸣音，需医生判断是否使用布地奈德雾化液。保持环境通风，避免接触烟雾等刺激性气体。

建议家长记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免自行使用止咳药物。夜间可适当抬高床头30度，保持睡眠环境清洁无尘。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸困难或发热超过38.5度，需及时儿科就诊。日常注意补充维生素A、D增强呼吸道黏膜抵抗力，流感季节前接种疫苗预防感染。