神经眼科主要是看什么

神经眼科主要诊治与神经系统相关的眼部疾病，包括视神经炎、视神经萎缩、眼球运动障碍、视野缺损等。神经眼科疾病可能由视神经病变、脑部病变、全身性疾病等因素引起，通常表现为视力下降、复视、瞳孔异常等症状。

1、视神经炎

视神经炎是视神经的炎症性疾病，多与自身免疫反应、感染等因素有关。患者可能出现视力急剧下降、眼球转动疼痛等症状。治疗需针对病因，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。急性期需及时就医，避免延误治疗导致视神经不可逆损伤。

2、视神经萎缩

视神经萎缩指视神经纤维变性萎缩，可由青光眼、外伤、缺血等多种原因导致。主要表现为进行性视力减退、视野缩小。治疗需针对原发病，部分病例可尝试神经营养药物，但多数情况下视力损害难以完全恢复。定期眼科检查有助于早期发现。

3、眼球运动障碍

眼球运动障碍常见于动眼神经、滑车神经、外展神经等颅神经病变，可能由脑血管病、肿瘤、外伤等引起。典型症状包括复视、眼位偏斜、眼球运动受限等。治疗需明确病因，部分患者需手术矫正眼位或佩戴棱镜眼镜改善症状。

4、视野缺损

视野缺损多与视路传导通路受损有关，常见于青光眼、脑卒中、垂体瘤等疾病。表现为视野部分或全部缺失，可能伴有其他神经系统症状。需通过视野检查、影像学检查明确病变部位，针对病因治疗有助于阻止病情进展。

5、瞳孔异常

瞳孔异常包括瞳孔大小不等、对光反射异常等，可能提示动眼神经麻痹、Horner综合征等神经系统疾病。需结合其他神经系统表现综合判断，部分病例需进行头颅影像学检查排除严重颅内病变。治疗主要针对原发疾病。

神经眼科疾病往往需要眼科与神经科协同诊治。患者出现不明原因视力下降、复视等症状时应尽早就医，完善视力、视野、眼底等专科检查，必要时进行头颅CT或MRI检查。日常生活中需注意用眼卫生，控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免头部外伤，定期眼科随访有助于早期发现神经系统异常表现。