张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
肾结石患者适合饮用柠檬水、白开水、低矿化度矿泉水、大麦茶和菊花茶等,有助于预防结石形成或促进小结石排出。肾结石的形成与尿液浓缩、代谢异常等因素有关,饮水选择需兼顾稀释尿液和调节酸碱度的作用。
柠檬水富含柠檬酸盐,可抑制草酸钙结晶的形成,降低结石复发概率。建议将新鲜柠檬切片浸泡于温水中饮用,避免加糖。柠檬水的酸性成分还能碱化尿液,尤其对尿酸结石患者有益。但胃酸过多者需适量饮用。
白开水是肾结石患者的基础饮品,每日建议饮用量超过2000毫升。充足的白开水摄入能增加尿量,降低尿液中成石物质的饱和度。建议分次少量饮用,尤其晨起和睡前各饮用200毫升,可有效预防夜间尿液浓缩。
选择钙含量低于50毫克每升的矿泉水,既能补充水分又不会增加钙质摄入负担。需注意查看成分表,避免高钠、高硫酸盐型矿泉水。这类水适合草酸钙结石患者,但合并高血压者应选择钠含量更低的产品。
大麦茶不含草酸和嘌呤,具有利尿作用且不影响尿液酸碱平衡。其含有的膳食纤维可结合肠道内的钙离子,减少草酸盐吸收。建议将焙炒大麦煮沸后饮用,冷却至适宜温度,避免冰镇刺激泌尿系统。
菊花茶含有黄酮类物质,具有抗炎和轻微利尿功效。对合并泌尿系感染的结石患者尤为适宜,可缓解尿频尿急症状。建议选择杭白菊冲泡,每日不超过800毫升,体质虚寒者应减少饮用频次。
肾结石患者除注意饮水种类外,还需保持每日尿量在2000毫升以上,可通过观察尿液颜色判断补水是否充足。避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等高草酸或高磷酸饮品。合并代谢异常者应定期检测尿液pH值,必要时在医生指导下使用枸橼酸钾等药物调节。运动后及时补充水分,高温环境下适当增加饮水量。若出现剧烈腰痛、血尿等症状应立即就医。