老年女性尿失禁吃什么药

老年女性尿失禁可遵医嘱服用米多君、托特罗定、索利那新、奥昔布宁、雌激素软膏等药物。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌功能减退、神经系统病变、雌激素水平下降等因素有关。

1、米多君

米多君为α受体激动剂，适用于压力性尿失禁，通过增加尿道括约肌张力减少漏尿。该药可能引起头皮刺痛或血压升高，心血管疾病患者慎用。需配合盆底肌训练增强疗效。

2、托特罗定

托特罗定为抗胆碱能药物，用于膀胱过度活动症导致的急迫性尿失禁，可抑制膀胱不自主收缩。常见口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。建议用药期间监测残余尿量。

3、索利那新

索利那新属于M3受体拮抗剂，适用于混合型尿失禁，能同时改善膀胱储尿和排尿功能。可能出现视力模糊等不良反应，肝肾功能不全者需调整剂量。联合生物反馈治疗可提升效果。

4、奥昔布宁

奥昔布宁可缓解神经源性膀胱引起的尿失禁，通过松弛逼尿肌减少尿急症状。老年患者需注意认知功能影响，长期使用可能增加跌倒风险。建议短期用药并评估疗效。

5、雌激素软膏

局部雌激素软膏适用于绝经后萎缩性尿道炎导致的尿失禁，能改善尿道黏膜萎缩。需定期评估子宫内膜状况，乳腺癌病史者禁用。配合阴道哑铃训练可增强盆底支持力。

老年尿失禁患者除药物治疗外，建议每日进行凯格尔运动强化盆底肌，控制咖啡因摄入量，保持适度体重。使用成人护理垫时需及时更换预防感染，夜间可抬高臀部减少压力性漏尿。定期复查尿流动力学评估疗效，合并糖尿病者需严格控制血糖。饮食中增加山药、南瓜子等富含锌元素食物，避免长期负重或剧烈咳嗽。