女性尿路感染都做什么检查

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

女性尿路感染通常需要进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等。尿路感染可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等因素引起。

1、尿常规

尿常规是诊断尿路感染的基础检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞升高提示存在炎症反应,亚硝酸盐阳性可能表明存在细菌感染。尿常规检查快速简便,适合作为初步筛查手段。

2、尿培养

尿培养可明确感染的病原菌种类及药物敏感性,对指导抗生素选择具有重要意义。采集清洁中段尿进行培养,若每毫升尿液中细菌数超过一定数量可确诊尿路感染。尿培养结果需要一定时间,但对复杂感染或反复发作的患者尤为重要。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声检查可发现尿路结石、梗阻、畸形等可能导致尿路感染的结构异常。超声无创无辐射,可评估肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态和功能。对于反复发作的尿路感染患者,超声检查有助于发现潜在的解剖学异常。

4、血常规

血常规检查可评估全身炎症反应程度,白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示感染。严重尿路感染可能引起全身炎症反应,血常规有助于判断感染严重程度。对于发热、腰痛等全身症状明显的患者,血常规检查尤为重要。

5、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标,可评估肾脏功能状态。严重尿路感染可能影响肾功能,特别是存在尿路梗阻或肾盂肾炎时。肾功能检查对评估疾病严重程度和制定治疗方案具有参考价值。

女性尿路感染患者日常应注意保持会阴部清洁,多饮水促进排尿,避免憋尿。饮食上可适量摄入蔓越莓等有助于预防尿路感染的食物,避免辛辣刺激性食物。出现尿频、尿急、尿痛等症状时应及时就医,在医生指导下进行检查和治疗,避免自行用药导致病情延误或加重。对于反复发作的尿路感染,建议完善相关检查明确病因,并遵医嘱进行规范治疗。