小孩慢性鼻窦炎怎么治

小孩慢性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。慢性鼻窦炎通常由过敏反应、病原体感染、鼻腔结构异常、免疫功能低下、胃食管反流等因素引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。每日重复进行可改善鼻塞症状，操作时需使用儿童专用冲洗器，避免呛咳。该方法适用于轻度鼻窦炎或作为其他治疗的辅助手段。

2、药物治疗

可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。用药期间家长需观察是否出现鼻腔干燥等不良反应，避免长期连续使用减充血剂。

3、物理治疗

鼻腔负压置换可将药物导入鼻窦腔，超声雾化吸入能缓解黏膜肿胀。这些物理疗法适合分泌物黏稠的患儿，治疗时需配合儿童呼吸节奏，每周进行数次。低温等离子消融可用于处理腺样体肥大合并病例。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性鼻窦炎，可考虑功能性鼻内镜手术清除病变组织。儿童多采用腺样体切除术联合上颌窦开窗术，手术需在全麻下进行。术后需定期复查防止粘连，适合伴有明显解剖异常的患儿。

5、中医调理

苍耳子散加减方可宣通鼻窍，配合迎香穴按摩改善局部循环。三伏贴疗法通过药物贴敷特定穴位调节体质，减少复发。中医治疗需辨证施治，适合病程较长、反复发作的患儿，建议在正规中医院进行。

家长应保持室内湿度，避免接触尘螨等过敏原，鼓励孩子多饮水稀释分泌物。饮食上增加维生素C含量高的水果蔬菜，限制冷饮及辛辣食物。急性发作期需保证充足休息，症状持续超过三个月或伴有发热时应及时复查鼻窦CT。平时可通过游泳等运动增强呼吸系统抵抗力，但需注意泳池消毒剂可能刺激鼻腔黏膜。