得了泪腺炎会有哪些症状

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

泪腺炎主要表现为眼睑红肿、疼痛、流泪增多,可能伴随发热和视力模糊。泪腺炎的症状主要有眼睑肿胀、压痛明显、分泌物增多、结膜充血、淋巴结肿大。

1、眼睑肿胀

泪腺炎早期常见症状为单侧或双侧上眼睑外侧红肿,触诊可发现泪腺区质地变硬。肿胀多呈弥漫性,严重时可能遮挡部分视野。急性细菌性泪腺炎肿胀发展较快,可能伴有皮肤温度升高。

2、压痛明显

患者常主诉眼眶外上方压痛,尤其在眨眼或触碰时疼痛加剧。化脓性泪腺炎压痛更为显著,可能放射至同侧头部。慢性泪腺炎压痛程度较轻但持续时间较长。

3、分泌物增多

炎症刺激会导致黏液性或脓性分泌物增加,晨起时可见眼睑粘连。细菌感染时分泌物多呈黄绿色,病毒性感染多为水样分泌物。严重者可能出现眼睑边缘糜烂。

4、结膜充血

球结膜和睑结膜出现弥漫性充血,血管扩张呈网状。部分患者伴随结膜水肿,严重时结膜可突出于睑裂外。结核性泪腺炎常见周边角膜缘充血。

5、淋巴结肿大

约半数患者出现耳前或颌下淋巴结肿大,触痛明显。儿童患者淋巴结反应更为显著,可能伴有低热。淋巴瘤相关泪腺炎可见多组淋巴结持续性肿大。

泪腺炎患者应保持眼部清洁,避免揉眼或佩戴隐形眼镜。急性期可用冷敷缓解肿胀,饮食宜清淡并多补充维生素A。出现视力下降、剧烈头痛或持续高热需立即就医。慢性患者需定期复查排除全身性疾病,注意用眼卫生可降低复发概率。