高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
后脑摔个大包可通过冷敷、观察症状、避免按压、保持休息、及时就医等方式处理。头部外伤可能由跌倒、撞击、运动损伤、交通事故、暴力打击等原因引起。
受伤后48小时内可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血,缓解疼痛和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若皮肤有破损需先清洁消毒再冷敷。
密切监测是否出现持续头痛、呕吐、意识模糊、瞳孔不等大、肢体无力等警示症状。这些可能是颅内出血的表现,需立即就医。记录受伤时间、症状变化过程,为医生诊断提供依据。儿童或老年人需加强观察。
肿胀部位禁止揉搓或热敷,以免加重皮下出血。睡觉时可用软枕垫高头部促进血液回流。48小时后若肿胀未消退,可改为热敷促进淤血吸收。保持伤口清洁干燥,有擦伤时每日消毒换药。
受伤后24小时内避免剧烈运动和脑力劳动,减少头部晃动。保持环境安静,避免强光刺激。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。禁止饮酒以免加重出血风险。
若出现持续头晕、视物模糊、抽搐、嗜睡等症状,或婴幼儿出现异常哭闹、拒食等情况,需立即急诊处理。医生可能通过头颅CT检查排除颅骨骨折、硬膜外血肿等严重情况,必要时需住院观察。
头部外伤后应持续观察72小时,避免单独留观。恢复期可适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于神经修复。日常注意居家防滑措施,运动时佩戴防护装备。若肿胀两周未消或出现硬结,需复查排除慢性血肿。婴幼儿头部比例大易摔伤,家长需做好看护,玩耍时避免高处坠落风险。