糖尿病视网膜病变病因是什么

糖尿病视网膜病变可能由长期高血糖、高血压、高血脂、糖尿病病程长、遗传因素等原因引起。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视力下降、视物模糊等症状。

1、长期高血糖

长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致血管通透性增加，引发视网膜水肿和出血。高血糖还会促使血管内皮生长因子过度表达，加速新生血管形成。控制血糖是预防糖尿病视网膜病变的基础措施，患者需定期监测血糖并遵医嘱调整降糖方案。

2、高血压

高血压会增加视网膜血管压力，加重微血管损伤。血压波动可能导致视网膜出血和渗出。合并高血压的糖尿病患者更易发生视网膜病变，建议将血压控制在合理范围内。定期眼科检查有助于早期发现视网膜异常。

3、高血脂

血脂异常会促进视网膜血管粥样硬化，影响视网膜血液供应。高甘油三酯血症与视网膜硬性渗出密切相关。调节血脂可减缓视网膜病变进展，患者应限制饱和脂肪酸摄入，必要时在医生指导下使用调脂药物。

4、糖尿病病程长

糖尿病病程越长，发生视网膜病变的概率越高。病程超过10年的患者中大部分会出现不同程度的视网膜改变。定期眼底检查对长期糖尿病患者尤为重要，建议每年至少进行一次全面眼科评估。

5、遗传因素

部分患者存在遗传易感性，家族中有糖尿病视网膜病变病史者发病风险增高。这类患者更需严格控制血糖血压，加强筛查频率。基因检测可能有助于评估个体风险，但目前尚未作为常规检查项目。

糖尿病视网膜病变患者应保持规律作息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上注意控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，适当增加富含维生素A、C、E及锌的食物。戒烟限酒，避免长时间用眼，定期进行眼科随访检查。出现视力变化时及时就医，不要自行用药。通过综合管理可有效延缓病变进展，保护视功能。