耳朵有油性耳屎是怎么回事

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

耳朵有油性耳屎可能与遗传因素、外耳道炎症、耵聍腺分泌旺盛、外耳道湿疹、真菌感染等原因有关。油性耳屎属于耵聍的一种类型,通常表现为黏稠的黄色或褐色分泌物,若无瘙痒或疼痛一般无须特殊处理。

1、遗传因素

油性耳屎与遗传基因密切相关,部分人群天生耵聍腺分泌功能旺盛,导致耳屎黏稠度较高。这种情况属于生理性现象,日常可用蘸取清水的棉签轻柔清理外耳道口,避免使用挖耳勺等尖锐物品刺激耳道。

2、外耳道炎症

细菌感染引发的外耳道炎可能导致耵聍分泌异常,常伴随耳道红肿、疼痛。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,同时保持耳道干燥清洁。

3、耵聍腺分泌旺盛

精神紧张或频繁掏耳可能刺激耵聍腺过度分泌。建议减少掏耳频率,避免佩戴入耳式耳机,必要时可每半年到医院由专业医生进行耳道冲洗。

4、外耳道湿疹

过敏体质者可能出现外耳道湿疹,表现为耳道瘙痒伴油性分泌物。需排查过敏原并避免接触,急性期可短期使用氢化可的松乳膏,同时配合硼酸洗液湿敷缓解症状。

5、真菌感染

耳道潮湿环境易滋生真菌,引发耳痒、油性分泌物增多。确诊后需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,治疗期间保持耳部通风干燥,避免游泳或淋浴时进水。

日常应注意避免频繁掏耳,洗澡后用干净毛巾擦拭耳廓即可。若出现听力下降、耳闷胀感或分泌物带血,提示可能存在耵聍栓塞或鼓膜损伤,需及时至耳鼻喉科就诊。饮食上减少高油脂食物摄入,适当补充维生素B族有助于维持皮肤黏膜健康。