宝宝连续几天低烧怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝连续几天低烧可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、结核感染、川崎病等原因有关。低烧通常指体温波动在37.3-38℃之间,需结合其他症状综合判断。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位时,可能出现持续低烧伴鼻塞、咳嗽。保持室内空气流通,适当增加饮水量,体温超过38.5℃可物理降温。若伴随脓涕或扁桃体化脓,需就医排除链球菌感染。

2、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染常见于6-18月龄婴儿,表现为3-5天持续低烧后出疹。皮疹多从躯干向四肢扩散,疹出热退是其典型特征。期间可温水擦浴帮助降温,避免抓挠皮疹。

3、尿路感染

婴幼儿尿道较短易发生细菌逆行感染,除低烧外可能出现排尿哭闹、尿液浑浊。需留取清洁中段尿进行化验,确诊后需足疗程使用抗生素。日常注意会阴清洁,勤换纸尿裤。

4、结核感染

接触结核患者后可能出现长期低烧、夜间盗汗、体重增长缓慢。需进行结核菌素试验和胸部影像学检查,确诊后需规范抗结核治疗。接种卡介苗可降低重症发生概率。

5、川崎病

血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,持续发热超过5天伴眼结膜充血、草莓舌。冠状动脉扩张是其严重并发症,需静脉注射丙种球蛋白和阿司匹林治疗。急性期需密切监测心脏超声。

家长应每日记录体温变化曲线,观察是否伴随皮疹、精神萎靡、进食减少等预警症状。低烧期间建议选择宽松透气的棉质衣物,保持每日摄入足够水分。母乳喂养婴儿可增加哺乳次数,已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。避免擅自使用退热药物,体温超过38℃或发热超过72小时应及时儿科就诊,必要时进行血常规、C反应蛋白等检查明确病因。