血糖7.5怎么办要不要吃药

空腹血糖7.5毫摩尔/升属于偏高状态，是否需要服药需结合个体情况评估。主要干预方式包括饮食调整、运动管理、血糖监测、药物治疗、并发症筛查。

1、饮食调整

控制每日总热量摄入，减少精制碳水化合物如白米饭、甜点的摄入量，增加膳食纤维丰富的蔬菜如西蓝花、燕麦等。采用少食多餐模式，避免血糖剧烈波动。烹饪方式以蒸煮为主，限制高油脂食物。

2、运动管理

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时注意监测心率。建议餐后1小时开始运动，避免空腹运动导致低血糖。阻力训练可每周进行2-3次，增强肌肉对葡萄糖的摄取能力。

3、血糖监测

建立血糖监测记录，包含空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖值。发现血糖持续超过7.8毫摩尔/升或出现多饮多尿等症状时需及时就医。定期检测糖化血红蛋白水平，评估近3个月血糖控制情况。

4、药物治疗

经生活方式干预3个月后血糖仍不达标者，可考虑在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。合并心血管疾病风险者可选用SGLT-2抑制剂。胰岛素治疗适用于胰岛功能明显减退的患者。

5、并发症筛查

每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经传导速度测定。关注足部皮肤变化，预防糖尿病足发生。定期监测血压、血脂等代谢指标，控制多种危险因素。

建议建立规律作息，保证7-8小时睡眠。戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升。学习糖尿病自我管理知识，定期参加健康教育。保持平稳情绪，避免应激状态导致血糖升高。体重超标者需制定渐进式减重计划，每周减重0.5-1公斤为宜。出现视力模糊、伤口不愈等异常症状应立即就医。