男性尿道烧灼感是怎么回事

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性尿道烧灼感可能由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、化学刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、生活方式调整、药物对症处理等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎是男性尿道烧灼感的常见原因,多由细菌感染引起。淋球菌或非淋球菌性尿道炎会导致排尿时灼热感加剧,常伴有尿道分泌物增多。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。日常需保持会阴清洁,避免憋尿和过度劳累。

2、前列腺炎

急慢性前列腺炎可能放射至尿道产生烧灼感,尤其排尿终末时明显。可能与久坐、饮酒等因素有关,表现为会阴胀痛、尿频等症状。治疗可采用左氧氟沙星等抗生素配合温水坐浴。患者应避免辛辣饮食,规律排精有助于炎症消退。

3、尿路结石

尿道或膀胱结石移动时可能摩擦尿道黏膜,引发尖锐烧灼感。多伴有突发性腰痛、血尿等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,必要时使用坦索罗辛等药物松弛输尿管。结石成分分析后可针对性调整饮食结构。

4、性传播感染

支原体、衣原体等病原体引起的性病可导致顽固性尿道灼痛,常有不洁性接触史。需通过PCR检测确诊,使用多西环素等药物规范治疗。治疗期间应禁止性行为,性伴侣需同步检查,避免交叉感染。

5、化学刺激

接触洗剂、避孕套润滑剂等化学物质可能引发过敏性尿道炎。表现为使用产品后即刻出现的烧灼感,通常无分泌物。需立即停用致敏产品,用生理盐水冲洗尿道,严重时可短期使用抗组胺药物。

出现尿道烧灼感应及时排查病因,治疗期间每日饮水不少于2000毫升,避免酒精和咖啡因刺激。选择纯棉透气内裤,排尿后从前向后擦拭会阴。若症状持续超过48小时或出现发热、血尿等情况,须立即就医进行尿常规、尿培养等检查。长期反复发作患者建议完善泌尿系统超声和前列腺特异性抗原检测。