水瘊和水痘的区别

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

水瘊一般指传染性软疣,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,两者在病原体、症状表现及传染性等方面存在明显差异。传染性软疣主要表现为皮肤表面蜡样光泽的半球形丘疹,水痘则以全身性疱疹伴发热为特征。

1、病原体不同

传染性软疣由传染性软疣病毒感染引起,属于痘病毒科。水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。两种病毒在生物学特性、传播途径及致病机制上均有本质区别。

2、皮损特征差异

传染性软疣皮损为直径2-5毫米的珍珠白色丘疹,中央有脐凹,挤压可排出乳酪样物质。水痘皮疹呈向心性分布,初期为红色斑疹,迅速发展为透明水疱,周围绕以红晕,后期结痂脱落。

3、伴随症状区别

传染性软疣通常无全身症状,偶有轻微瘙痒。水痘急性期会出现发热、头痛、乏力等全身症状,口腔黏膜也可出现疱疹,婴幼儿可能出现继发细菌感染。

4、传染方式不同

传染性软疣主要通过直接皮肤接触或污染物间接传播,游泳池等潮湿环境易造成传播。水痘通过飞沫传播和接触传播,传染性极强,易在托幼机构暴发流行。

5、病程与治疗差异

传染性软疣可持续数月,常用刮除术或冷冻治疗。水痘病程约7-10天,以对症治疗为主,可选用阿昔洛韦等抗病毒药物,痊愈后病毒可潜伏于神经节。

保持皮肤清洁干燥有助于预防两种疾病。传染性软疣患者应避免搔抓防止自体接种,水痘患者需隔离至全部疱疹结痂。儿童可接种水痘疫苗获得免疫力,接触传染性软疣患者后应及时消毒衣物。若出现不明原因皮疹伴发热,建议尽早就医明确诊断。