小孩鸡胸是怎么回事

小孩鸡胸一般是指胸骨向前凸起的胸廓畸形，可能由维生素D缺乏性佝偻病、先天性胸骨发育异常、马方综合征、胸廓外伤后愈合不良、长期呼吸系统疾病等因素引起。

1、维生素D缺乏性佝偻病

婴幼儿时期维生素D摄入不足或日照缺乏，导致钙磷代谢紊乱，使肋软骨交界处膨大形成串珠样改变，胸骨受牵拉向前突出。患儿可能伴有夜间哭闹、多汗、方颅等症状。需在医生指导下补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等，同时增加户外阳光照射。

2、先天性胸骨发育异常

胚胎期胸骨板融合障碍可能导致胸骨柄、胸骨体或剑突发育畸形，表现为胸骨整体前凸或局部隆起。通常出生后即可发现，可能合并其他骨骼发育异常。轻度畸形可通过物理矫形改善，严重者需行胸骨翻转术等手术治疗。

3、马方综合征

这种常染色体显性遗传病会导致结缔组织缺陷，引起胸骨前突、四肢细长、晶状体脱位等表现。患儿可能伴有心血管系统异常，需通过基因检测确诊。治疗以预防主动脉夹层等并发症为主，可服用普萘洛尔片等药物控制心率。

4、胸廓外伤后愈合不良

儿童期肋骨骨折或胸骨挫伤后，若愈合过程中发生骨痂过度增生或错位愈合，可能造成继发性胸廓畸形。早期发现可通过胸带固定矫正，陈旧性畸形可能需要截骨矫形手术干预。

5、长期呼吸系统疾病

慢性哮喘、支气管扩张等疾病导致患儿长期用力呼吸，使胸廓内负压增大，逐渐造成胸骨前凸。这类患儿往往伴有杵状指、呼吸困难等症状。需积极治疗原发病，使用布地奈德吸入气雾剂等控制气道炎症。

家长发现孩子胸廓异常时应及时就诊儿科或胸外科，通过X线、CT等检查明确病因。日常生活中需保证均衡营养，特别注重钙和维生素D的摄入，鼓励进行游泳等有助于扩展胸廓的运动。避免让孩子背负过重书包，睡眠时保持仰卧位。定期监测胸廓发育情况，3岁前是保守治疗的关键窗口期，严重畸形需在青春期前完成手术矫正以获得最佳效果。