婴儿一直吐奶怎么回事

婴儿一直吐奶可能由喂养姿势不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄、胃肠炎等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、喂养姿势不当

哺乳时婴儿头部位置低于胃部或含接乳头不充分，容易导致空气随乳汁吸入。建议家长采用45度斜抱姿势，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。哺乳后避免立即平躺，可右侧卧位减少反流。奶瓶喂养需选择合适流速奶嘴，避免婴儿因吮吸费力吞入过多空气。

2、胃食管反流

婴儿食管下括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流。典型表现为进食后喷射性呕吐，可能伴随哭闹拒食。轻度反流可通过少量多次喂养、增稠奶粉改善。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或蒙脱石散保护黏膜，严重时需用多潘立酮促进胃排空。

3、牛奶蛋白过敏

免疫系统对牛奶蛋白异常反应可引发呕吐伴湿疹、血便。家长需记录饮食日记，母乳喂养母亲应回避乳制品，配方奶喂养可更换深度水解蛋白奶粉。医生可能开具氯雷他定糖浆抗过敏，配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

4、幽门狭窄

先天性幽门肌肥厚导致胃出口梗阻，多在出生2-8周出现进行性喷射状呕吐。特征性表现为喂食后规律性呕吐，右上腹可触及橄榄形包块。确诊需通过超声检查，标准治疗为幽门环肌切开术，术后6小时即可开始少量喂食。

5、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠黏膜炎症，常伴发热、腹泻。轮状病毒感染多见，需注意预防脱水。可口服补液盐维持电解质平衡，医生可能开具消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌，配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。呕吐剧烈时需短暂禁食4-6小时。

家长应记录呕吐频率、性状及伴随症状，每次喂奶后保持婴儿上半身抬高30度。母乳喂养母亲需注意饮食清淡，避免摄入刺激性食物。配方奶应按时按量配制，喂食器具严格消毒。出现呕吐物带血、精神萎靡、尿量减少等警示症状时，须立即就医排查肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。定期监测体重增长曲线能有效评估营养摄入状况。