身体出现水肿是什么原因引起的

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

身体出现水肿可能由饮水过量、久坐久站、营养不良、肾脏疾病、心脏疾病等原因引起。

1、饮水过量

短时间内摄入过多水分会导致血液稀释,血浆渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。这种情况常见于运动后大量补水或夏季饮水无节制,通常表现为四肢轻度肿胀,减少饮水量后即可缓解。

2、久坐久站

长时间保持同一姿势会阻碍下肢静脉回流,毛细血管静水压升高促使液体外渗。常见于长途飞行、久坐办公等场景,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,抬高肢体或活动后可改善。

3、营养不良

长期蛋白质摄入不足会导致血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降引发营养不良性水肿。多见于极端节食或消化吸收障碍患者,伴随体重下降、毛发干枯等症状,需通过均衡饮食补充优质蛋白。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎或肾病综合征会导致蛋白尿和低蛋白血症,同时伴有水钠潴留。水肿多从眼睑开始蔓延至全身,尿液可能出现泡沫增多,需进行尿常规和肾功能检查确诊。

5、心脏疾病

右心衰竭时体循环静脉压升高,可导致下肢水肿并向上发展至全身。常伴有呼吸困难、颈静脉怒张等症状,与活动后加重,需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。

日常应注意控制钠盐摄入,避免长时间维持同一姿势,保证优质蛋白摄入。若水肿持续超过三天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,应及时就医排查肾脏、心脏等器质性疾病。女性经前激素变化也可能引起轻度水肿,可通过热敷和适量运动缓解。