宝宝夜里睡觉咳嗽怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝夜里睡觉咳嗽可能由室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起,可通过调整湿度、清除过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内干燥

夜间空调或暖气使用可能导致空气湿度下降,刺激宝宝呼吸道黏膜引发干咳。建议在卧室使用加湿器保持湿度在50%左右,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免直接对着宝宝送风,选择无雾冷蒸发式加湿器更安全。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维可能诱发过敏性咳嗽。表现为阵发性干咳伴揉鼻揉眼。每周用60℃热水清洗床品,更换防螨枕套,移除卧室毛绒玩具。若咳嗽持续超过两周,需排查过敏原。

3、上呼吸道感染

感冒病毒引起的鼻后滴漏会刺激咽喉,导致平卧时咳嗽加重。可能伴有流涕或低热。保持45度角半卧位睡眠,用吸鼻器清理鼻腔分泌物。病毒感染具有自限性,一般一周左右缓解。

4、胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善,夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉。常见于喂奶后1小时内,伴随吐奶或吞咽动作。喂奶后竖抱拍嗝20分钟,睡前2小时避免进食。严重者需医生评估是否使用抑酸剂。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染可能导致支气管黏膜炎症,出现夜间阵发性咳嗽伴痰鸣。听诊可闻及哮鸣音,必要时需雾化治疗。保持环境通风,避免接触烟雾等刺激物。若出现呼吸急促或发热应及时就医。

家长需记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状,避免擅自使用镇咳药物。保持卧室温度18-22℃为宜,定期清洗空调滤网。母乳喂养的宝宝,母亲应减少食用可能诱发过敏的乳制品。若咳嗽影响睡眠或持续超过10天,建议儿科就诊排除肺炎、哮喘等疾病。白天适当增加饮水量,有助于稀释呼吸道分泌物。