45岁眼睛老花正常吗

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

45岁出现老花眼属于正常生理现象。老花眼主要由晶状体弹性下降、睫状肌调节能力减弱等因素引起,通常表现为近距离视物模糊、阅读需拉远距离等症状。

老花眼是随着年龄增长必然出现的视觉功能退化,医学上称为老视。人体眼球内的晶状体逐渐硬化,睫状肌收缩能力降低,导致眼睛调节焦距的功能减弱。这种变化从40岁左右开始显现,45岁人群约有半数需要佩戴老花镜。早期症状包括阅读小字体困难、手机屏幕需拿远、光线昏暗时视物吃力等。多数人可通过验光配镜矫正视力,建议选择渐进多焦点镜片减少视觉疲劳。

少数45岁前出现严重老视需警惕病理性因素。糖尿病血糖控制不佳可能加速晶状体代谢异常,导致早发性老花。长期使用糖皮质激素或抗抑郁药物可能影响睫状肌功能。眼部手术史如激光近视矫正术后,部分患者会提前出现老视症状。这类情况需排查全身性疾病,并进行专业视功能评估。

建议45岁后每年进行眼科检查,及时调整眼镜度数。日常可多做远近交替注视训练,如交替看指尖和远方景物。饮食中增加深色蔬菜水果补充叶黄素,避免长时间连续用眼。若出现突发性视力下降、视物变形等症状,须立即就医排除白内障或黄斑病变等疾病。