张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肛瘘手术后伤口痒可通过保持清洁、避免抓挠、冷敷缓解、药物止痒、调整饮食等方式改善。伤口瘙痒通常与组织修复、炎症反应、缝线刺激等因素有关。
术后需每日用温水轻柔冲洗伤口,避免使用刺激性洗剂。清洁后使用无菌纱布蘸干水分,防止潮湿环境加重瘙痒。若分泌物较多,可遵医嘱使用生理盐水冲洗。
抓挠可能损伤新生组织或导致感染。可修剪指甲并佩戴棉质手套,夜间瘙痒明显时可轻拍周围皮肤缓解。若缝线处有异物感,应及时就医处理。
用冰袋包裹毛巾后局部冷敷5-10分钟,每日2-3次。低温能暂时抑制神经末梢敏感度,减轻瘙痒感。注意避免冻伤,皮肤破损时禁用。
医生可能开具炉甘石洗剂、地奈德乳膏等外用药物。口服氯雷他定等抗组胺药适用于过敏反应引起的瘙痒。严禁自行使用含激素药膏。
减少辛辣刺激食物摄入,避免饮酒。增加维生素C和锌含量高的食物如猕猴桃、牡蛎,有助于促进伤口愈合。每日饮水量建议超过1500毫升。
术后伤口瘙痒是常见现象,通常持续2-4周会逐渐减轻。穿着宽松棉质内衣减少摩擦,排便后可用智能马桶温水冲洗。若出现红肿渗液、发热或瘙痒持续加重,需警惕感染可能,应及时复查。恢复期间避免久坐久站,可进行提肛运动促进血液循环。严格遵循医嘱换药和复查,多数患者术后3-6个月可完全康复。