血糖高的人能吃什么水果

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

血糖高的人可以适量吃草莓、樱桃、柚子、苹果、梨等水果,这些水果的升糖指数相对较低。血糖高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、肥胖、遗传等因素有关,通常表现为多饮、多尿、多食、体重下降等症状。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构,并配合药物治疗。

一、食物

1、草莓

草莓含有丰富的维生素C和膳食纤维,升糖指数较低,有助于延缓血糖上升。草莓中的多酚类物质可能对改善胰岛素敏感性有一定帮助。血糖高的人每天可食用5-10颗中等大小的草莓,建议在两餐之间食用。

2、樱桃

樱桃富含花青素和维生素C,具有抗氧化作用。樱桃的升糖指数约为22,属于低升糖水果。选择新鲜樱桃而非罐头樱桃,避免额外糖分摄入。每次食用量控制在15-20颗为宜。

3、柚子

柚子含有柚皮苷等活性成分,可能有助于改善胰岛素抵抗。柚子水分含量高,膳食纤维丰富,升糖速度较慢。建议选择红心柚子,每次食用1-2瓣即可,避免与某些降糖药物同时食用。

4、苹果

苹果皮中含有丰富的果胶,可延缓糖分吸收。选择脆苹果而非面苹果,升糖指数更低。中等大小的苹果每天可食用半个,最好连皮一起吃。避免将苹果榨汁饮用,这会提高升糖速度。

5、梨

梨的水分含量超过80%,膳食纤维丰富,有助于控制餐后血糖。选择硬质梨比软质梨更适合血糖高的人食用。每次食用量控制在半个中等大小的梨,最好在两餐之间食用。

二、药物

1、二甲双胍

二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。常见剂型有普通片、缓释片等。可能出现胃肠道不适等不良反应,肾功能不全者需慎用。

2、格列美脲

格列美脲属于磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者。需注意可能引起低血糖反应,老年人应从小剂量开始。

3、阿卡波糖

阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。需与第一口主食同时嚼服。常见不良反应为腹胀、排气增多,通常随用药时间延长而减轻。

4、西格列汀

西格列汀是DPP-4抑制剂,通过增加活性肠促胰岛素水平改善血糖控制。单独使用低血糖风险较小,肾功能不全者需调整剂量。可与二甲双胍联合使用增强降糖效果。

5、胰岛素

胰岛素适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。根据作用时间分为超短效、短效、中效、长效等类型。需严格遵医嘱调整剂量,注射部位应轮换,避免局部脂肪增生。

血糖高的人在选择水果时应注意控制总量,每天水果摄入量建议在200克以内,分次食用。避免食用榴莲、荔枝、龙眼等高糖水果。食用水果的时间最好安排在两餐之间,避免餐后立即食用。同时应定期监测血糖,根据血糖变化调整饮食。保持规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。保证充足睡眠,控制体重,戒烟限酒。如有任何不适或血糖控制不佳,应及时就医调整治疗方案。