邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
白天总是犯困可能与睡眠不足、作息紊乱、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等因素有关,可通过调整作息、改善饮食、药物治疗等方式缓解。
长期熬夜或睡眠时间不足会导致白天嗜睡。成人每日需保证7-8小时睡眠,深度睡眠不足会影响大脑代谢废物的清除效率。建议固定就寝时间,睡前避免使用电子设备,营造黑暗安静的睡眠环境。
轮班工作、跨时区旅行等打乱生物钟的情况,会干扰褪黑素分泌节律。表现为夜间失眠、日间困倦。可通过早晨接触阳光、规律进餐时间帮助重置生物钟,必要时短期使用褪黑素补充剂。
缺铁性贫血会降低血液携氧能力,导致脑组织缺氧性嗜睡。常见于月经量多、消化性溃疡出血人群。可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收,重度贫血需服用琥珀酸亚铁片等药物。
甲状腺激素分泌不足会减慢机体代谢率,引发乏力、嗜睡、怕冷等症状。需检测促甲状腺激素水平,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查调整剂量。
抑郁障碍患者常伴随睡眠结构改变,表现为早醒后难以再入睡或日间过度困倦。心理治疗联合盐酸氟西汀、草酸艾司西酞普兰等抗抑郁药可改善症状,同时需加强社交活动和日光照射。
长期日间嗜睡者建议记录睡眠日记,监测夜间睡眠质量和日间小睡情况。避免午后饮用咖啡或浓茶,适当进行快走、瑜伽等低强度运动。若调整生活方式两周无改善,需就诊排查睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病等潜在疾病。日常可适量食用核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于维持大脑清醒状态。