支气管疾病需要做哪些检查

杨小凡 主任医师

杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

支气管疾病通常需要进行胸部X线、肺功能检查、支气管镜检查、痰液检查和血常规等检查。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并指导治疗。

1、胸部X线

胸部X线是诊断支气管疾病的基础检查,能够显示肺部炎症、肿块或结构异常。对于慢性支气管炎、支气管扩张等疾病,X线可观察到肺纹理增粗或蜂窝状改变。该检查无创快捷,但分辨率有限,可能需结合其他影像学检查进一步评估。

2、肺功能检查

肺功能检查通过测量肺活量、呼气流量等指标,评估气道阻塞程度和肺通气功能。对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等具有重要诊断价值。检查时需配合呼吸动作,结果可帮助判断疾病分期和治疗效果。

3、支气管镜检查

支气管镜可直接观察气道黏膜病变,并获取组织活检或灌洗液标本。适用于疑似肿瘤、结核或特殊感染的病例。检查前需局部麻醉,可能引起短暂不适,但能提供直观的病理学依据。

4、痰液检查

痰液微生物培养和细胞学分析可明确感染病原体类型,如细菌、真菌或结核分枝杆菌。对于反复咳脓痰的患者,痰检能指导抗生素选择。留取晨起深部痰液可提高检测准确性。

5、血常规

血常规通过白细胞计数和分类提示感染类型,嗜酸性粒细胞增多可能提示过敏或哮喘。C反应蛋白等炎症指标可辅助判断疾病活动度。需结合其他检查综合评估,不能单独作为诊断依据。

确诊支气管疾病后,患者应避免吸烟及接触粉尘等刺激物,保持室内空气流通。适当进行腹式呼吸训练可改善肺功能,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以增强免疫力。急性发作期需严格遵医嘱用药,定期复查肺功能监测病情变化。出现呼吸困难加重或咯血等情况应立即就医。