陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
目前医学上尚无根治方法的癌症主要有胰腺癌、胶质母细胞瘤、肝癌晚期、胆管癌、恶性黑色素瘤转移等。这些癌症因恶性程度高、早期症状隐匿或易转移复发,导致治疗难度极大。
胰腺癌因解剖位置深在,早期缺乏典型症状,确诊时多已进展至中晚期。肿瘤常侵犯周围血管神经,手术切除率低,对放化疗敏感性较差,五年生存率不足百分之十。胶质母细胞瘤作为颅内高度恶性肿瘤,呈浸润性生长难以完全切除,血脑屏障阻碍药物进入,术后易原位复发。肝癌晚期患者多合并肝硬化基础,肝功能储备差限制治疗选择,门静脉癌栓形成后易发生肝内扩散。胆管癌起病隐匿,确诊时多伴随胆道梗阻及肝转移,解剖复杂导致R0切除困难,现有靶向药物疗效有限。恶性黑色素瘤转移后对传统治疗抵抗性强,虽免疫治疗可延长生存期,但多数患者最终会产生耐药。
对于难治性癌症患者,建议在正规医疗机构进行多学科会诊,结合姑息治疗缓解症状。保持均衡营养摄入,优先选择高蛋白易消化食物。根据体能状况进行低强度运动,如散步、太极等。家属需关注患者心理状态,必要时寻求专业心理支持。定期复查监测病情变化,疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。