陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
彩超检查多发肝血管瘤的准确性较高,但需结合其他影像学检查综合判断。肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,彩超可初步筛查,但确诊需依赖增强CT或磁共振成像。
彩超对肝血管瘤的检出率较高,尤其对典型血管瘤的诊断准确性较好。典型肝血管瘤在彩超下表现为边界清晰的高回声或混合回声团块,内部可见低速血流信号。对于直径超过3厘米的血管瘤,彩超能清晰显示其形态特征和血流情况。但彩超对微小血管瘤的检出存在一定局限性,可能漏诊直径小于1厘米的病灶。彩超检查结果可能受操作者经验、设备分辨率及患者体型等因素影响。
当彩超发现不典型肝血管瘤表现时,如边界模糊、内部回声不均匀或血流信号异常,可能存在误诊风险。这种情况下需要进一步行增强CT检查,观察病灶的强化特征。磁共振成像对肝血管瘤的诊断特异性更高,能更好区分血管瘤与其他肝脏占位性病变。对于临床怀疑恶性可能的病例,应进行肿瘤标志物检测或穿刺活检以明确诊断。
建议发现肝血管瘤后定期复查,监测病灶变化。平时应避免剧烈运动和外伤,减少可能引起瘤体破裂的风险因素。保持规律作息和均衡饮食,限制高脂肪食物摄入,适当补充优质蛋白和维生素。如有右上腹持续疼痛、腹胀等不适症状应及时就医,在医生指导下完善检查和治疗。