会厌滤泡增生怎么治疗

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

会厌滤泡增生可通过生活干预、药物治疗、物理治疗等方式改善。会厌滤泡增生可能与慢性炎症刺激、胃酸反流、长期吸烟等因素有关,通常表现为咽部异物感、干咳等症状。

1、生活干预

避免接触刺激性气体或粉尘,保持室内空气湿润有助于缓解咽部不适。戒烟限酒,减少辛辣食物摄入可降低黏膜刺激。每日饮用适量温水,用淡盐水漱口可帮助清洁咽部。若存在胃酸反流,睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米。

2、药物治疗

细菌感染引起的增生可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。伴有明显水肿时可短期使用醋酸泼尼松片减轻炎症反应。反流性咽喉炎患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。咽干症状明显者可短期使用复方硼砂含漱液局部护理。

3、物理治疗

对于顽固性增生可采用低温等离子消融术缩小滤泡体积。超声雾化吸入生理盐水加布地奈德混悬液能直接作用于病灶。咽喉部超短波治疗可促进局部血液循环,但需由专业医师操作。治疗后需定期复查喉镜观察恢复情况。

4、中医调理

肺胃蕴热证型可用金银花、胖大海等代茶饮。局部刺络放血疗法需由中医师操作。咽后壁涂抹冰硼散需避免误吸。针灸取天突、列缺等穴位可能缓解症状,但孕妇禁用。

5、手术治疗

极少数增生严重导致气道狭窄时需行会厌部分切除术。术后需禁食6-8小时防止误吸,逐步过渡到流质饮食。术后嗓音改变多为暂时性,需进行发声训练恢复。所有手术方案需经耳鼻喉科医生评估后实施。

日常需保持口腔卫生,早晚刷牙并使用牙线清洁。室内使用加湿器维持50%-60%湿度。避免过度用嗓,教师等职业人群建议佩戴便携式扩音器。若症状持续超过2周或出现呼吸困难、吞咽疼痛加重,应立即到耳鼻喉科就诊。定期胃镜检查可排查反流因素,40岁以上长期吸烟者建议每年进行喉镜检查。