搓手臂手麻是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

搓手臂手麻可能与神经受压、血液循环不良、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等因素有关。可通过调整姿势、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、神经受压

长时间保持固定姿势或局部压迫可能导致臂丛神经受压,表现为搓手臂时手部麻木。常见于睡眠中手臂受压或背包带过紧。建议避免长时间压迫肢体,适当活动促进血液循环。若症状持续,需排查颈椎间盘突出等器质性病变。

2、血液循环不良

寒冷环境或血管收缩可能导致上肢供血不足,引发搓手臂时手麻。糖尿病患者更易出现微循环障碍。可通过局部热敷、穿戴保暖衣物改善,同时控制血压血糖。伴随皮肤苍白或刺痛时需排查血栓闭塞性脉管炎。

3、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根,导致搓手臂时放射性手麻。常伴有颈部僵硬、头晕等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,配合颈椎牵引治疗。避免长时间低头可预防症状加重。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压时,表现为搓手臂诱发拇指至无名指桡侧麻木。多见于长期使用鼠标或手机人群。建议佩戴腕部支具,严重者可注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕横韧带切开术。早期进行手指屈伸锻炼有助于缓解。

5、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤周围神经时,可能出现搓手臂后对称性手麻。需严格控糖并配合依帕司他片、硫辛酸胶囊、维生素B12注射液等神经营养药物。定期监测足部感觉,预防糖尿病足发生。

日常应注意保持正确坐姿,避免上肢长时间维持固定姿势。工作间隙可做手臂上举、手腕旋转等放松动作。冬季注意肢体保暖,糖尿病患者需定期监测血糖。若手麻反复发作或伴随肌力下降,应及时进行肌电图和颈椎MRI检查。烹饪时可多选择富含B族维生素的糙米、瘦肉等食材,有助于神经修复。