八个月孩子老抽搐是什么原因

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

八个月孩子老抽搐可能与高热惊厥、癫痫、低钙血症、脑膜炎、代谢异常等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、高热惊厥

高热惊厥是婴幼儿抽搐的常见原因,多发生在体温快速上升期。孩子可能出现全身强直或阵挛性抽搐,伴随意识丧失。家长需立即让孩子侧卧防止窒息,并用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。若抽搐持续超过5分钟或反复发作,需紧急就医。医生可能建议使用地西泮注射液控制抽搐,并治疗原发感染。

2、癫痫

癫痫发作表现为反复出现的无热性抽搐,可能伴随眼球上翻、口吐白沫。家长需记录发作持续时间及表现特征,就诊时提供详细病史。医生会通过脑电图等检查确诊,可能开具丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物。家长要严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。

3、低钙血症

维生素D缺乏导致血钙降低时,孩子可能出现手足搐搦或全身抽搐。家长需观察是否伴有夜间哭闹、多汗等缺钙表现。医生会检测血钙水平,确诊后可能使用葡萄糖酸钙注射液紧急补钙,后续配合维生素D滴剂和碳酸钙颗粒长期治疗。日常需保证充足日晒和含钙辅食摄入。

4、脑膜炎

化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎可引起抽搐,多伴随发热、呕吐、前囟膨隆。家长发现孩子出现颈部僵硬、精神萎靡等症状时需立即就医。医生会进行腰椎穿刺检查,根据病原体选用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液等药物治疗。此类情况属于急症,延误治疗可能导致严重后遗症。

5、代谢异常

先天性代谢疾病如苯丙酮尿症、枫糖尿症等可能导致反复抽搐,常伴有喂养困难、发育迟缓。家长需提供家族遗传病史和饮食记录。医生会通过血尿代谢筛查确诊,治疗需严格限制特定营养物质摄入,必要时使用特殊配方奶粉。这类疾病需要终身管理,定期复查代谢指标。

家长发现孩子频繁抽搐时,首先要确保发作期间安全,移除周围危险物品,不要强行约束肢体。记录抽搐持续时间、表现形式和诱发因素,就诊时向医生详细描述。日常需注意观察孩子的精神状态、进食情况和生长发育指标,定期进行儿童保健检查。避免让孩子过度疲劳或饥饿,保持环境温度适宜。遵医嘱规范治疗的同时,要按时接种疫苗预防感染性疾病。