朱明炜主任医师 北京医院 营养科
老人骨折后可以适量补充蛋白质粉、钙片、维生素D制剂、胶原蛋白肽、复合维生素矿物质片等营养品。骨折愈合需要充足的蛋白质、钙质及多种维生素参与,营养补充需结合饮食调整并在医生指导下进行。
蛋白质是骨骼修复的基础物质,乳清蛋白或大豆蛋白粉有助于促进成骨细胞活性。骨折后每日蛋白质需求可能增加,但肾功能不全者需控制摄入量。可选择无添加糖的纯蛋白粉,用温水或牛奶冲调饮用。
碳酸钙或柠檬酸钙等钙制剂能补充骨骼矿化所需原料,建议选择含维生素D的复合钙剂以提升吸收率。空腹服用可能影响吸收,应与餐同服。长期补钙需监测血钙水平,避免过量导致便秘或结石风险。
维生素D滴剂或软胶囊可改善钙磷代谢,促进骨折端钙盐沉积。老年人皮肤合成维生素D能力下降,每日补充400-800IU为宜。阳光照射不足或肝肾功能异常者更需额外补充。
水解胶原蛋白肽可直接为骨基质提供原料,改善骨骼韧性。II型胶原蛋白对软骨修复更具针对性,可与维生素C同服增强合成效果。需持续补充2-3个月才能显现效果。
含锌、铜、锰等微量元素的复合补充剂参与骨胶原交联,维生素K2有助于钙质定向沉积。选择专为中老年设计的配方,避免与抗凝药物同服。建议分次服用以提高吸收利用率。
骨折恢复期除营养补充外,应保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量鱼肉的膳食摄入,避免高盐高脂饮食影响钙吸收。逐步进行康复训练促进局部血液循环,定期复查X线观察骨痂形成情况。糖尿病患者需严格控制血糖水平,骨质疏松患者应同步进行抗骨质疏松治疗。所有营养品使用前需咨询避免与治疗药物产生相互作用。