朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
维生素D3是人体必需的脂溶性维生素,主要功能包括促进钙磷吸收、维持骨骼健康、调节免疫功能和参与细胞分化。
维生素D3通过激活肠道钙结合蛋白合成,帮助小肠对钙和磷的吸收效率提升。这一过程对维持血钙浓度至关重要,缺乏时可能导致儿童佝偻病或成人骨软化症。临床常用维生素D3滴剂或维生素D3碳酸钙片进行补充。
维生素D3与甲状旁腺激素协同调节骨钙代谢,促进成骨细胞活性,抑制破骨细胞过度活跃。长期缺乏会引发骨质疏松,表现为骨痛、易骨折等症状。可通过骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊进行干预。
维生素D3能调节T淋巴细胞分化,抑制过度炎症反应。研究发现其缺乏与自身免疫疾病发生概率上升相关。对于反复呼吸道感染患者,医生可能建议检测血清25-羟维生素D水平。
维生素D3通过核受体调控基因表达,影响表皮细胞、肿瘤细胞等增殖分化。某些皮肤疾病如银屑病治疗中会使用卡泊三醇软膏这类维生素D3衍生物。
维生素D3受体广泛分布于神经组织和肌肉,缺乏可能导致肌无力、平衡障碍。中老年人若出现不明原因跌倒,需排查维生素D3缺乏情况。
日常可通过适量日晒、食用海鱼、蛋黄等食物补充维生素D3。特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人应在医生指导下进行血清检测后规范补充,避免自行超量服用引发高钙血症等不良反应。建议选择正规医疗机构生产的维生素D3制剂,并定期监测血钙和尿钙水平。